La Clinique de l’Épaule à Périgueux : Experts dans le traitement des pathologies de la coiffe des rotateurs
La coiffe des rotateurs est un groupe de muscles et de tendons qui entourent l’articulation de l’épaule et assurent sa stabilité et sa mobilité. Les pathologies de la coiffe des rotateurs, telles que les ruptures, les tendinites et les bursites, sont fréquentes et peuvent causer des douleurs importantes, une raideur et une limitation de la mobilité de l’épaule.
À la Clinique de l’Épaule à Périgueux, le Dr Touchard et son équipe prennent en charge l’ensemble des pathologies de la coiffe des rotateurs, en proposant aux patients une approche thérapeutique individualisée et basée sur les dernières avancées médicales.
Le conflit postéro supérieur de l’épaule
Le conflit postéro supérieur de l’épaule Il s’agit d’une cause relativement rare de douleurs de l’épaule. Elle est favorisée par des sports d’armer ou de lancer comportant des gestes répétitifs. Il a été décrit par Walch en 1991 comme un conflit mécanique (contacts répétés entrainant des lésions d’usure) entre la face profonde de l’insertion du supra épineux et le bord postéro supérieur de la glène (cavité articulaire de l’omoplate) lorsque le bras est en abduction et rotation externe. Le contact entre les deux structures est à priori physiologique (normal) mais la répétition de milliers de gestes peut créer un véritable conflit. Ce conflit provoque des lésions en miroir entre la face profonde de la coiffe postéro supérieure et le labrum (bourrelet
La tendinopathie calcifiante de l’épaule
La tendinopathie calcifiante de l’épaule : Il s’agit d’un dépôt calcique localisé aux tendons de la coiffe des rotateurs responsable d’une tendinite. On l’appel également « tendinite calcifiante ». La plupart du temps la calcification se situe dans le tendon du muscle supra-spinatus mais elle peut, plus rarement, se situer dans le tendon de l’infra-spinatus ou dans le tendon du sub-scapularis. L’origine de la calcification est inconnue. Cette calcification est à l’origine de douleurs chroniques de l’épaule. En générale, les mobilités de l’articulation de l’épaule ne sont pas diminuées. L’évolution d’une calcification est imprévisible. Dans la plupart des cas elle va disparaître spontanément au cours d’une violente crise douloureuse. Cette crise correspond à l’évacuation du dépôt calcique dans l’épaule qui va progressivement
La tendinopathie de l’épaule ou conflit sous acromial
La tendinopathie de l’épaule ou conflit sous acromial : C’est l’inflammation des tendons de l’épaule appelés tendons de la coiffe des rotateurs. C’est ce qu’on appelle un conflit sous acromial. L’épaule est bien mobile mais douloureuse et cette douleur est volontiers nocturne et insomniante. Le diagnostic est évoqué après un examen clinique et sera confirmé par des examens complémentaires qui vous seront prescrits (radiographies de l’épaule, échographie, IRM ou arthroscanner). Le traitement comporte une rééducation spécifique, du repos, et un traitement antalgique et/ou anti-inflammatoire prescrit par un médecin. On peut, si ce traitement de première intention ne suffit pas, vous proposer un infiltration (corticoïdes) de l’épaule. En cas d’échec de ces thérapeutiques, on peut réaliser une acromioplastie sous arthroscopie. Il
La rupture des tendons de la coiffe des rotateurs
La rupture des tendons de la coiffe des rotateurs : C’est la conséquence d’une usure progressive des tendons de la coiffe des rotateurs liée au vieillissement de l’organisme. C’est ce qu’on appel une rupture dégénérative. Il existe des facteurs anatomiques prédisposant. Plus rarement les tendons peuvent être déchirés à l’occasion d’un traumatisme ou d’une luxation de l’épaule. L’épaule reste mobile mais elle est douloureuse et surtout on observe une perte de la force musculaire dans certains gestes. Le tendon le plus fréquemment atteint est le supra spinatus mais tous les tendons de la coiffe des rotateurs peuvent être atteint. Le diagnostic est suspecté par l’examen clinique et sera confirmé par des examens complémentaires (radiographies, échographie, arthroscanner ou IRM). En fonction
